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水平律動(dòng)與周邊血管疾病

四肢的動(dòng)脈阻塞會(huì)導(dǎo)致肢體缺氧甚至壞死，這種毛病稱為周邊血管疾病，雖然沒(méi)有像臟或大腦缺血般會(huì)致命，但是這種問(wèn)題會(huì)讓人殘廢。最常見(jiàn)的癥狀為跛行疼痛或手指腳趾的冰冷蒼白，原因常是伴隨糖層病或動(dòng)脈粥狀硬化的合并癥。從前面章節(jié)我們已經(jīng)知道水平律動(dòng)可以擴(kuò)張血管，增加人體的動(dòng)脈血流，日本滋賀大學(xué)醫(yī)院松本教授曾證明水平律動(dòng)可以擴(kuò)張手臂肱動(dòng)脈的血管；大阪市掖濟(jì)會(huì)醫(yī)院福田教授也證實(shí)水平律動(dòng)可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，所以理論上水平律動(dòng)應(yīng)該也能夠擴(kuò)張周邊血管動(dòng)脈增加血流量與氧氣供應(yīng)改善周邊血管疾病。

注意事項(xiàng)：不可在裸露的皮膚、肋骨上下、脊柱、乳房等部位叩擊。

三、體位引流：將患者置特殊體位，借助重力作用使肺及支氣管分泌物流入大氣管并咳出體外。

適應(yīng)癥：痰量較多、呼吸功能尚好的支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等患者。

禁忌癥：嚴(yán)重高血壓、心力衰竭、高齡、極度衰弱、意識(shí)不清等患者。

操作要點(diǎn)：

(1)時(shí)間：餐前佳，餐后1～2小時(shí)也可;每日2?4次，每次15?30分鐘。

(2)體位：原則是患肺抬高，使引流的支氣管開(kāi)口向下。如肺上葉應(yīng)采取半坐臥位，肺下葉宜采取頭低足高健測(cè)臥位。

(3)病情觀察：應(yīng)注意觀察患者的反應(yīng)，如出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、出冷汗、血壓下降等，應(yīng)停止引流。

(4)輔助排痰：引流后可輔助給予叩背、霧化吸入、有效咳嗽等其他排痰技術(shù)排出痰液。

(5)記錄：注意觀察和記錄引流液的色、質(zhì)、量;如引流液大量涌出，應(yīng)注意防止窒息。如引流液每日小于30ml，可停止引流。

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